Votre petit bout est né bien plus tôt que le terme prévu ? Il est ce qu’on appelle un bébé prématuré. Directement après sa naissance, il est pris en charge dans un service de néonatologie ce qui lui permet de recevoir les soins répondant à ses besoins. Mais ensuite, que se passe t-il ? Quel est le suivi de votre bébé prématuré après être rentré à la maison ?
Qu’est-ce que la prématurité ?
Le terme théorique d’une grossesse est compris entre 39 semaines et 41 semaines d’aménorrhées (SA) soit 9 mois de gestation. Une grossesse est considérée à son terme dès 37 SA. C’est pourquoi un enfant qui naît avant cette période est considéré comme prématuré.
Votre bébé franchira des étapes clefs en fonction de son terme de naissance, mais souvenez-vous que chaque grossesse, chaque enfant et chaque chemin sont uniques, différents, spécifiques. Son parcours en service de néonatologie est ponctué d’une multitude de petites victoires et comme dans la vraie vie, rien n’est totalement linaire. Parfois il y aura une étape qui sera franchie (rapidement) et la suivante tardera à s’amorcer. Une compétence que l’on s’imaginait être acquise plus tard sera assimilée plus tôt, et vice versa. L’essentiel est de faire confiance à son bébé et de se faire confiance. Les petits bébés prématurés, je les nomme les petits « skippies » car sans citer une marque (très connue) de lessive : ils sont […] petit(s) mais puissant(s).
Voici quelques grandes (et merveilleuses) étapes que votre petit bout aura mené avec brio lors de son séjour en néonatologie :
- Réussir à respirer tout seul , sans machine/aide respiratoire.
- Parvenir à manger seul, sans avoir une petite sonde dans la bouche ou dans le nez qui arrive dans son estomac.
- Réguler sa température corporelle, en dehors de sa petite boîte magique communément appelée couveuse ou incubateur.
Une chose est sûre, il est primordial de ne jamais se comparer et lui laisser le temps de s’adapter à son rythme. De même lorsque votre petit(e) guerrier(e) sera enfin prêt(e) pour découvrir son petit nid douillet et rentrer à la maison. D’ailleurs, le bébé prématuré bénéficie d’un suivi particulier et requiert une attention toute particulière dans son suivi à domicile. Suivez-moi je vais vous les présenter !
Le suivi de mon bébé prématuré après la néonatologie
Votre enfant prématuré a besoin d’être suivi et accompagné bien au-delà de son séjour en néonatologie. En effet, il doit bénéficier d’un suivi régulier tout au long de sa petite enfance soit environ jusqu’à l’âge de 7 ans. Je peux clairement vous signifier l’importance de l’interdisciplinarité dans le parcours de votre enfant prématuré : les pédiatres et les puéricultrices, les orthophonistes, les orthoptistes, les psychomotriciens et d’autres professionnels de la santé que je n’ai pas cités mais qui sont présents pour s’occuper de votre bébé dans sa globalité. Bien sûr, il n’est pas obligatoire de consulter tous ces professionnels mais gardez ces noms dans un petit coin de votre esprit si vous constatez que votre enfant en ressent le besoin (et ce n’est pas un échec mais une vraie chance de pouvoir disposer d’autant de ressources).
Le suivi est plus assidu lors des deux premières années de vie de votre bébé car son développement évolue selon son âge corrigé. Késako ?
Qu’est-ce que l’âge réel et l’âge corrigé ?
Je vous propose un petit rafraîchissement de mémoire (ou non vous avez clairement le droit de ne pas savoir).
- L’âge réel, c’est l’âge de naissance de votre bébé. On peut dire que c’est son âge civil.
- L’âge corrigé, c’est son âge « développemental ». Ainsi votre bébé prématuré ne peut pas avoir les mêmes aptitudes qu’un autre bébé à terme né à la même date anniversaire que lui.
Il y a un décalage qui est normal et qu’il faut prendre en considération lors du suivi du prématuré. Rien de mieux que de proposer un exemple afin d’illustrer cette explication !
Bébé L. est né le 27 Novembre à 28 SA, il est donc né à 7 mois donc 2 mois avant le terme prévu. Lorsque bébé L. aura 12 mois (en âge réel, date anniversaire), en âge corrigé bébé L. aura 10 mois.
Ainsi ses apprentissages, ses acquisitions et sa préhension du monde ne peuvent pas être les mêmes que son camarade qui sera né à son terme. Même si en dehors de la prématurité chaque enfant est différent, nous n’avons nul besoin de comparer et encore moins dans ce contexte. Si cela peut vous délester d’une inquiétude, dès 12 mois ces « écarts » entre âge corrigé et âge réel tendent à s’aplanir petit à petit jusqu’à complètement disparaître par la suite. Je suis très bien placée pour vous l’attester et tout va très bien !
Quels sont les acteurs présents pour mon bébé prématuré et moi ?
Comme je vous l’ai cité plus haut, plusieurs professionnels de santé sont présents pour votre bébé et vous. Tout d’abord, sachez que vous continuerez à visiter le pédiatre-néonatalogue de votre hôpital, une fois par mois lors des consultations externes de néonatologie. A cela s’ajoutent les consultations avec votre pédiatre en ville qui est le plus souvent adhérent au Réseau Périnatalité de votre lieu d’habitation. Il est de ce fait sensibilisé sur le domaine, sait adapter sa prise en soin et il peut vous proposer le contact de professionnels spécialisés en prématurité.
Lorsque votre bébé est né trop tôt (et est passé par la réanimation néonatale), on peut vous diriger vers le réseau CAMPS : Centre Action Médico-sociale Précoce qui est également un réseau de soutien, de suivi et de dépistage précoce de potentiels déficits.
Il existe d’innombrables ressources pour que le suivi du prématuré soit le plus efficient et le plus adéquat possible. Que ce soient les professionnels de santé : hospitaliers, indépendants, des réseaux CAMPS/RPPS, les professionnels spécialisés dans la petite enfance tels que les éducateurs spécialisés ou encore les associations de parents comme SOS PREMA.
Quant au devenir à moyen terme, de plus en plus de personnels qui s’occupent d’enfants (professeurs des écoles, atsems etc….) sont formés et sensibilisés à la spécificité de l’enfant prématuré. Ils comprennent qu’il est très probable que votre enfant ait besoin d’un petit plus de temps que ses camarades de classe pour assimiler certaines notions, ce n’est pas grave, on s’adapte et tout va (très) bien se passer. Vous n’êtes pas seuls, vous êtes entourés bien au-delà des murs de l’hôpital.
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