Votre bébé est arrivé plus tôt que prévu. L’accouchement prématuré et la séparation avec votre bébé est une étape difficile, qui chamboule tout ce que vous aviez prévu. Les équipes soignantes ont certainement dû vous demander si vous souhaitiez allaiter votre bébé prématuré, elles ont probablement insisté sur ce point-là. En effet le lait maternel et ses bienfaits permettent aux bébés prématurés de favoriser leur développement et de diminuer le temps d’hospitalisation. On vous explique tout et comment mettre en place l’allaitement chez un bébé prématuré.
Petit rappel sur la prématurité
Un bébé né avant 37 semaines d’aménorrhées (SA) est considéré comme prématuré car avant ce terme-là le cerveau de votre bébé est immature, tout comme son système digestif et respiratoire. Avant 32/34 SA votre bébé n’aura pas encore le réflexe de succion, et sera donc incapable de téter de lui-même. Pour cela, si vous faites le choix d’allaiter, sachez que votre lait lui sera administré à l’aide d’une petite sonde qui ira directement dans son estomac. Aussi, nous savons à quel point l’épreuve de la prématurité peut être difficile à surmonter pour des jeunes parents, vous pourrez retrouvez tous nos conseils pour mieux le vivre ici : Surmonter l’épreuve de la prématurité.
Favoriser l’allaitement de mon bébé prématuré
Petit à petit, plusieurs éléments seront mis en place pour favoriser l’allaitement de votre bébé prématuré. Dans un premier temps, la succion non nutritive sera instaurée afin de développer le réflexe succion mais également pour lui permettre de se rassurer en votre absence. Afin d’aider votre bébé à acquérir le réflexe de succion, il sera régulièrement, et dès de possible, mis en peau à peau proche de votre sein, il pourra donc commencer à se familiariser avec en le tétouillant, le léchant et le mordillant sans pour autant aspirer votre lait.
L’importance du peau à peau pour un bébé prématuré
Le peau à peau, en plus de favoriser les tétées, est un excellent moyen pour tisser et renforcer le lien d’attachement qui vous liera à votre bébé. Aussi, le peau à peau permet de réguler la température d’un nouveau-né qui a tendance a diminuer très vite. Le peau à peau, qu’il soit pratiqué avec le jeune papa ou la maman, permet de réchauffer rapidement bébé afin qu’il retrouve une température idéale. Rassurant, il permet une transition douce entre le monde intra-utérin et extra-utérin.
Le peau à peau permet de diminuer le stress chez le nouveau-né.
Comment administrer le lait maternel chez un nouveau-né prématuré ?
Une fois que votre bébé aura pris assez de poids, votre lait pourra lui être donné à l’aide d’une tasse (petit verre), qui permettra de stimuler son odorat et son goût tout en musclant sa mâchoire et sa bouche. L’utilisation de la tasse lui permettra d’apprendre à utiliser sa langue pour les futures tétées.
Mise en place d’un dispositif d’aide à l’allaitement
Un DAL (Dispositif d’Aide à l’Allaitement) sera éventuellement mis en place. Cette méthode est souvent utilisée dans ce type de service, elle permet de stimuler la succion et la déglutition. Le DAL consiste à mettre votre lait dans un contenant que vous attacherez autour de votre cou, il sera relié à un petit tuyau que l’on fixera sur votre doigt (après vous être rigoureusement lavé les mains) que vous glisserez dans la bouche de votre bébé (pulpe du doigt vers le palais de bébé) afin qu’il tète celui-ci.
Cette méthode est également utilisée en complément chez les bébés nés à terme qui prennent de petites quantités de lait et surtout prenant peu de poids.
Puis quand le réflexe sera en cours d’acquisition, on vous aidera à mettre bébé au sein afin de stimuler et favoriser les tétées. Les équipes soignantes seront là pour vous accompagner dans chaque étape, faites leur confiance et posez toutes les questions nécessaires, elles sont là pour ça.
Et côté maman, comment gérer le stress ?
De votre côté, mamans de bébé prémas, ne doutez pas. Votre corps est généralement déjà prêt ! A partir du 4ème mois de grossesse la production de lait commence. En premier le Colostrum, qui est extrêmement riche en anticorps et tout autres minéraux, sera donc très bénéfique à votre bébé. Puis arrivera la montée de lait, en général quelques jours après l’accouchement. Celle-ci peut mettre plus de temps à venir lors d’accouchement de bébés prématurés. Sachez que votre lait conviendra mieux que tout autre lait à votre bébé.
Dès que vous le pourrez, après l’accouchement, il faudra donc commencer à exprimer votre lait. Tout d’abord manuellement afin de recueillir le colostrum, puis à l’aide d’un tire-lait (manuel et/ou électrique) pour pouvoir mettre en place et maintenir la lactation. Tirez votre lait au moins 6 à 8 fois par jour, afin de reproduire le rythme de tétée que pourrait avoir un nouveau-né. Une fois votre lait tiré, il sera donné à votre bébé.
Les services de néonatalogie vous fournissent sur place des tire-laits électriques.
Nous vous conseillons de tirer votre lait après un peau à peau dans la même pièce que votre bébé. En effet, en regardant votre bébé, en le touchant et en le sentant, le corps libère beaucoup plus d’ocytocine (hormone du bonheur) qui a un rôle très important dans la production de lait. Et plus il y a d’ocytocine plus il y aura de lait.
Si vous tirez votre lait en dehors du service de néonatalogie pensez à bien le conserver pour pouvoir par la suite le transmettre aux équipes soignantes.
Témoignage de Laura, maman de triplés prématurés
L’allaitement, une évidence depuis toujours cette jeune maman
Avant même d’être enceinte, je savais que je voulais allaiter. Mais quand j’ai su que j’attendais des triplés, beaucoup de doutes et de questionnements sont apparus. Allais-je réussir à mettre en place un allaitement pour trois bébés ? Comment m’y prendre, je n’ai que deux seins ?! Combien de temps vais-je pouvoir le faire ? Et avec quelle fatigue ? Outre la difficulté d’allaiter trois bébés, se présentait la difficulté liée à la prématurité. En effet, une grossesse triple n’est pas menée au terme des 40 semaines pour des raisons de sécurité liées aux bébés et à la maman. Comment allaiter des bébés potentiellement minuscules et branchés à des machines […] Lire l’intégralité du témoignage de Laura
Comment bien conserver le lait maternel pour allaiter mon bébé prématuré ?
- à température ambiante (19-25°) : 4h
- au réfrigérateur : 48h selon l’AFSSA* et 8 jours selon l’HAS*
- au congélateur : 4 mois
- lors du transport, pour du lait tout juste tiré, accompagné de plusieurs pains de glace : 4h maxi
*AFSSA : Agence Française de Sécurité Sanitaire des Aliments *HAS : Haute Autorité de Santé
Encore une fois, ayez confiance en vous et sachez que vous n’êtes pas seule, des professionnels sont là pour vous guider et vous accompagner alors n’hésitez pas à solliciter une consultante en lactation par exemple.
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AUTEUR : STÉPHANIE GIORDANO de Gleebaby
Stéphanie, maman de deux jeunes garçons, 29 mois et 14 mois, est une ancienne aide-soignante et une infirmière passionnée. Elle a notamment travaillé en service de maternité et néonatalogie, en service d’accouchement et plus particulièrement au bloc césarienne. Passionnée par les nouveaux nés, la grossesse et l’allaitement, elle a lancé sa propre structure d’accompagnement, de conseils et d’ateliers autour de la périnatalité, « Eau service de bébé », où elle prend soin de vous, futurs et jeunes parents, ainsi que de vos bébés, avec un rythme souple et adapté à chacun, loin de celui du milieu hospitalier.
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